Madeži ili nevusi su dobroćudne promjene građene od melanocita, stanica koje su zadužene za stvaranje pigmenta. Mogu biti različitih oblika i veličina , u razini kože, svijetlo do tamno smeđe boje, bezbojni ili boje kože i ispupčeni, promjera od nekoliko milimetara pa do gigantskih nevusa koji zahvaćaju velike površine tijela.
Iako se kaže da su madeži bezopasni, važno ih je redovito kontrolirati kako bi se na vrijeme pronašao melanom, zločudni karcinom kože koji može nastati iz postojećeg madeža ili kao novonastala pigmentacija na koži koja može biti vrlo slična postojećim madežima.
Mjesec podizanja svijesti o melanomu i kožnim tumorima
Sve o preventivnim pregledima, ranom otkrivanju promjena na koži, inovativnim aparatima i uklanjanju madeža otkriva nam dr. med. Mateja Tošić Jukić, specijalistica dermatologije i venerologije iz Poliklinike Sinteza.
Postoji li određeno doba godine kada je najbolje napraviti dermatoskopski pregled?
– Svibanj je s razlogom izabran kao mjesec podizanja svijesti o melanomu i kožnim tumorima i sada je idealno vrijeme za pregled madeža. Načelno, madeže je uvijek bolje pregledavati prije izlaganja suncu, u slučaju potrebe za uklanjanjem, postoperativni oporavak i njega ožiljka nakon su puno brži i lakši sada nego u ljetnim mjesecima. Ali, ako madeže nismo pregledali godinama, najbolje vrijeme za pregled je odmah!
Možemo li kod kuće napraviti određeni (pret)pregled i kada se obavezno trebamo naručiti na pregled kod dermatologa? Odnosno, kako izgleda madež na koji trebamo posumnjati i za koji se trebamo posebno pobrinuti?
– Ono što može svatko od nas napraviti jest jednom mjesečno, kada se skinemo u donje rublje, obratiti pažnju na sve promjene na koži. Dakle, ne se nužno usmjeriti na potragu za potencijalnim melanomom, nego znati gdje su nam na tijelu madeži. Također, pokušati uočiti svaku novonastalu promjenu i ispratiti mijenja li se kroz vrijeme nešto i raste li. Upravo je ta promjena ključna razlika između dobroćudnih i zloćudnih promjena i tada je potreban obavezan pregled.
Preporuke svih dermatoloških društava su da se madeži jednom godišnje pregledavaju i to vrijedi za sve osobe, a kod rizičnih pacijenata koji imaju veliki broj nepravilnih ili atipičnih madeža, osobnu ili obiteljsku povijest kožnih tumora taj interval može biti i kraći.
Pregled madeža uvijek mora uključivati pregled svih promjena na koži i sluznicama
Kako izgleda dermatoskopski pregled madeža? Što je to digitalna video dermatoskopija i koliko ona olakšava dermatološki pregled?
Pregled započinje skidanjem u donje rublje. Pregled madeža uvijek mora uključivati pregled svih promjena na koži i sluznicama. Pregled dermatoskopom je brz, siguran i bezbolan. Radi se o ‘posebnom malom povećalu’ koje nama liječnicima omogućava vizualizaciju pigmenta i struktura u epidermisu, epidermalnoj granici i povrsinskim slojevima dermisa. Ručni dermatoskopi uglavnom imaju povećanje 10x i izvrsni su za brzi orijentacijski pregled. Uz pomoć digitalne video dermatoskopsije promjenu možemo uvećati i do 70 puta, što nam olakšava dijagnozu, ali ono puno važnije je da fotografije možemo pohraniti i značajno nam olakšava praćenje atipičnih nevusa.
Često stručnjaci spominju ‘zlatni standard za praćenje rizičnih pacijenata’ – što on predstavlja?
– Dermatoskopski pregled se odvija u stvarnom vremenu i ovisi o iskustvu i znanju liječnika, podatcima koje dobijemo od pacijenta. Kod praćenja npr. jednog rizičnog pacijenta sa sindromom displastičnih nevusa i više od 100 madeža, vjerojatnost da će se nepotrebno ukloniti barem 5 promjena, ili da se ranije mogao detektirati melanom značajno raste ako se samo oslanjamo na opis madeža prilikom zadnjeg pregleda. Tu nam tehnologija jako olakšava jer kada imamo fotografije za usporedbu -smanjujemo ne samo postotak nepotrebnih uklanjanja, nego nam omogućava raniju detekciju melanoma.
Kada se trebate HITNO javiti na pregled?
Kako pregledati kožu uz pomoć ABCDE pravila i preporučate li tu tehniku u prevenciji?
– Asimetrija, nepravilni rubovi, promjena boje i veličine promjene, kao i njen rast kroz vrijeme su definitivno alarm za uzbunu i predstavljaju opasnost da je nastupila maligna promjena u madežu, pa je potrebno hitno se javiti na pregled. Ja se trudim sve svoje pacijente educirati da nakon što smo odradili prvi pregled , pažnju usmjere više na sve novonastale promjene na koži, jer danas znamo da gotovo 80% melanoma nastaje de novo, i uz danas dostupnu tehnologiju i redovite kontrole često melanom detektiramo prije nego bi se mogao njegov razvoj pratiti golim okom.
U Poliklinici Sinteza postoji i FotoFinder, aparat za digitalno mapiranje madeža – na kojem principu radi i koje su njegove prednosti u odnosu na druge tehnologije?
– Fotofinder je stvarno uveo revoluciju u praćenje madeža. Prilikom prvog pregleda, stroj nam služi primarno kao fotoaparat – u svega nekoliko minuta možemo napraviti mapu svih madeža na tijelu i potom im pridružiti i dermatoskopske fotografije madeža. I daje nam ono najvažnije – pamćenje. Također, ono što stroj radi besprijekorno, i što ne može nijedan liječnik na svijetu, je da prilikom svakog sljedećeg pregleda uspoređuje i izdvaja novonastale lezije, kao i sve one u kojima je došlo i do najmanje promjene te nam olakšava detekciju melanoma i kožnih tumora u najranijim fazama i svodi na minimum nepotrebna uklanjanja.
Koji je najpovoljniji način skidanja madeža, ako se uspostavi da ga je potrebno maknuti?
– Ako je madež potrebno ukloniti onda imamo samo jednu opciju, kirurško uklanjanje uz obaveznu patohistološku analizu.
Koje sve metode uklanjanja madeža postoje, po čemu se razlikuju i jesu li primjerenije određenim klijentima?
– Osim gore navedenog kirurškog uklanjanja, za dobroćudne promjene koje se primarno uklanjanju iz estetsko funkcionalnih razloga, na raspolaganju imamo i nekirurške metode uklanjanja. U Poliklinici Sinteza najčešće koristimo radiofrekfentno ili lasersko uklanjanje promjena, gdje imamo značajno kraće vrijeme oporavka i estetski prihvatljivi rezultat u vidu što manjeg ožiljka nakon samog uklanjanja. Koja je metoda bolji izbor ovisi o vrsti, obliku i veličini promjene koju uklanjamo, kao i o preferencijama klijenta.
Odlične pogodnosti u Poliklinici Sinteza – samo u svibnju!
Pozivamo Vas da se javite s povjerenjem i rezervirate svoj termin za FotoFinder digitalno mapiranje madeža, jer do kraja svibnja Poliklinika Sinteza poklanja 20% popusta, pa ne propustite odličnu pogodnost.
Također, ukoliko tijekom pregleda uočite madeže ili dobroćudne kožne promjene koje bi trebalo ukoniti iz zdravstvenih ili estetskim razloga, u Poliklinici Sinteza čeka vas odlična pogodnost – 20 % popusta za ovaj tretman do kraja svibnja.
Kontaktirajte polikliniku putem telefona +385 1 5005 970 ili maila: info@sinteza.hr, a za direktne rezervacije termina kliknite na link.
Pročitaj i ovo:
- Odlučili smo preoblikovati tijelo uz stručni tim Poliklinike Sinteza
- Wellbeing patrola: Isprobali smo najnoviji laser za uklanjanje dlačica u Poliklinici Sinteza
- Laserska epilacija – PRIMELASE uređaj kao najbezbolnije i trajno rješenje do savršeno glatke kože!
