Vrsta: Ginkgo biloba L., Ginkgoaceae
Hrvatski naziv: ginko
DIO BILJKE KOJI SE KORISTI: list
SASTAV: Aminokiseline, flavonoidi, seskviterpeni, benzojeva kiselina, ginkolična kiselina, 2-heksenal, poliprenoli, voskovi, šećeri, peptidi. Sjemenke sadrže alkaloide (ginkotoksin), cijanogeni glikozidi (ginkobilobin i ginkolična kiselina). Suhi listovi ne smiju sadržavati manje od 0.5% flavonoida izraženih kao glikozidi flavona.
UPOTREBA: Tradicionalna kineska medicina koristi sjemenje kao antitusik, ekspektorans, antiasmatik i kod upale mjehura, a listove kod astme te kardiovaskularnih cerebralnih poremećaja. Moderna zapadna fitoterapija koristi listove kod oslabljene cerebralne cirkulacije, problema s pamćenjem, šuma u ušima, slabe cirkulacije ruku i nogu i vrtoglavica.
DOZIRANJE: Preparati obično standardizirani na 24% flavonskih glikozida, 2,8 – 3,4% ginkolida A, B i C te 2,6- 3,2 posto bilobalida, a piju se u dozi od 120-240 mg na dan.
FARMAKOLOŠKO DJELOVANJE: Istraživanja na životinjama pokazala su napredak kod poremećaja ponašanja, pamćenja i učenja, kardiovaskularno, hemoragično djelovanje, antagonističko djelovanje za faktor aktivacije trombocita, antioksidativno, antikancerogeno, estrogeno, inhibirajuće djelovanje na monoaminooksidaze i antifungalno djelovanje.
Klinička istraživanja potvrdila su aktivnost kod kognitivne deficijencije, Alzheimerove bolesti, multiinfarktne demencije, tinitusa, gubitka sluha, periferne arterijske okluzivne bolesti/intermitentne klaudikacije, kronične venozne insuficijencije, venoznih ulkusa, astme, akutnog ishemijskog moždanog udara, vizualnih poremećaja, planinske bolesti, PMS-a, celulitisa, Raynaudove bolesti, vitiliga, liječenja ovisnosti o kokainu (poboljšanje kognitivnih sposobnosti i smanjenje učestalosti relapsa) i blago povećanje kognitivniih sposobnosti kod zdravih pojedinaca nakon duže upotrebe.
NUSPOJAVE: Standardizirani preparati se dobro podnose ukoliko se uzimaju u preporučenim dozama. Postoje slučajevi pojačanog krvarenja, mučnine, glavobolje, proljeva (1.7% ukupno), zatim gastrointestinalnog krvarenja (4), krvavog proljeva (1), hemoragičnog želučanog ulkusa (3), epistakse (9), hemoptize (2), postoperativnog krvarenja (3), cerebralnog, subarahidnog i intrakranijalnog krvarenja (13), intraokularnog krvarenja (3). U svim slučajevima krvarenja, bilo je i drugih rizika krvarenja (hemoragijske bolesti ili lijekovi koji smanjuju sposobnost zgrušavanja krvi). Kontakt ili ingestija pulpe ploda izaziva teške alergijske reakcije. Sjeme je toksično i moguća su trovanje (metilpiridoksin).
KONTRAINDIKACIJE: Ginko je kontraindiciran kod poremećaja krvarenja. Kontraindicirana je upotreba kod istovremene upotrebe antitrombotika i antikoagulansa. Inhibira aktivnost citokroma P450: CYP2C9 i CYP3A4 pa može ometati metabolizam nekih lijekova i time smanjiti ili povećati njihovo djelovanje (nifedipin, omeprazol, dekstrametopfam) Zbog nedostatka podataka o sigurnosti upotrebe u trudnoći i laktaciji preporučuje se izbjegavanje upotrebe u tim stanjima.
