Oštećenja središnjeg živčanog sustava mogu imati dalekosežne posljedice. Bez obzira na to jesu li uzrokovana traumatskim ozljedama ili bolešću, takva oštećenja mogu uzrokovati ozbiljne motoričke disfunkcije – poteškoće u izvođenju pokreta, potpunu nemogućnost kretanja, probleme s održavanjem ravnoteže i stabilnosti, smanjenu koordinaciju i disfunkciju mišića, što značajno narušava kvalitetu života oboljelih.
Razumijevanje mehanizama koji stoje iza tih oštećenja, kao i razvoj učinkovitih terapija, ključni su za poboljšanje ishoda liječenja i rehabilitacije oboljelih, a upravo robotska neurorehabilitacija predstavlja revolucionaran korak u rehabilitaciji i liječenju pacijenata koji su se suočili s moždanim udarom, traumatskim ozljedama mozga, ozljedama leđne moždine, multiplom sklerozom, cerebralnom paralizom i drugim neurološkim stanjima.
S dr. Jasminom Nikšićem iz Poliklinike Sinteza razgovarali smo o ovom inovativnom pristupu u borbi protiv oštećenja središnjeg živčanog sustava, koji otvara vrata bržoj i učinkovitijoj rehabilitaciji te vraćanju funkcionalnosti – i oboljelima poboljšava kvalitetu života.
Dr. Jasmin Nikšić, Poliklinika Sinteza
Dr. Nikšić, što je robotska neurorehabilitacija, komu je namijenjena i koje su glavne prednosti u odnosu na tradicionalne pristupe?
– Oštećenja mozga i leđne moždine, koja mogu biti posljedica traumatskih ozljeda, moždanog udara ili puknuća aneurizme te neprogresivnih i progresivnih bolesti središnjeg živčanog sustava, često rezultiraju trajnim gubitkom motoričke funkcije. U takvim slučajevima, robotska neurorehabilitacija predstavlja inovativno rješenje koje pomaže u obnovi motoričkih funkcija.
Posljednjih desetak godina robotska neurorehabilitacija postala je sastavni dio terapije mnogih pacijenata. Robotski sustavi omogućuju izvođenje pokreta s visokim stupnjem preciznosti i konzistentnosti, koriste se za potporu ili asistiranje pokreta pacijenata, pružajući prilagodljive i ponovljive vježbe koje su ključne za neuroplastičnost – sposobnost mozga da se prilagodi i obnovi funkcije.
Robotski sustavi često uključuju elemente gamifikacije i interaktivne zadatke, što povećava angažiranost i motivaciju pacijenata tijekom terapije. Terapije se prilagođavaju individualnim potrebama i napretku pacijenta, omogućujući personalizirani pristup rehabilitaciji.
Koje vrste robotskih uređaja za neurorehabilitaciju trenutno koristite u Poliklinici Sinteza i kako svaki od njih doprinosi procesu oporavka pacijenata?
– U Sintezi imamo šest robota: AMADEO, PABLO, TYMO, MYRO, OMEGO i DIEGO. Svaki od njih ima određenu funkciju, npr. AMADEO koji je dobio ime po Mozartu nam služi za visoko specijaliziranu rehabilitaciju ruke i šake. PABLO, koji je dobio ime po Picassu, posebno je koristan za rehabilitaciju šaka i gornjih ekstremiteta, dok je OMEGO idealan za rehabilitaciju donjih ekstremiteta i hodanja. Ovi uređaji koriste naprednu tehnologiju za pružanje individualizirane, učinkovite i motivirajuće terapije, što može značajno poboljšati ishode i kvalitetu života pacijenata.
AMADEO uređaj služi za visoko specijaliziranu rehabilitaciju ruke i šake
Možete li detaljno opisati kako izgleda proces robotske neurorehabilitacije u vašoj poliklinici? Koliko često pacijenti trebaju dolaziti na terapije i što je ključno za njihov uspješan oporavak?
– Proces rehabilitacije započinje detaljnim fizijatrijskim pregledom pacijenta kako bi se utvrdilo trenutno stanje i specifične potrebe. Ovaj pregled uključuje procjenu funkcionalnosti koja obuhvaća evaluaciju motornih funkcija, snage, koordinacije i ravnoteže s pomoću specijaliziranih skala i mjernih instrumenata.
Nakon inicijalne procjene, izrađuje se personalizirani plan rehabilitacije s jasno postavljenim ciljevima. U uvodnim sesijama pacijent se upoznaje s uređajima i softverom, te se provode uvodne terapijske vježbe kako bi se pacijent prilagodio i osjećao ugodno.
Terapije se obično provode 3-5 puta tjedno, ovisno o stanju pacijenta i preporuci terapeuta, a svaka sesija traje između 120 i 240 minuta. Tijekom ovih sesija, pacijent izvodi razne vježbe koje uključuju ponavljajuće pokrete, igre, te aktivnosti koje simuliraju svakodnevne zadatke. Osim robotike, pacijenti rade mnoge individualne vježbe, a terapeuti primjenjuju razne Bobath tehnike koje su izuzetno učinkovite za neurološke pacijente.
Svakih nekoliko tjedana provode se detaljne evaluacije kako bi se procijenio napredak pacijenta. Na temelju rezultata tih evaluacija, terapijski plan se prilagođava kako bi se osigurala maksimalna učinkovitost terapije. Po završetku planiranog ciklusa terapija, provodi se završna procjena kako bi se utvrdio ukupni napredak.
Na kraju pacijent dobiva preporuke za daljnje aktivnosti, vježbe kod kuće i eventualno nastavak terapije u poliklinici, čime se osigurava kontinuirana podrška i održavanje postignutih rezultata.
Za postizanje najboljih rezultata ključni su redoviti dolasci. Preporučuje se pridržavati se preporučenog rasporeda bez preskakanja sesija. Individualizirani pristup, koji podrazumijeva personalizaciju terapije prema specifičnim potrebama i ciljevima svakog pacijenta, osigurava učinkovitu rehabilitaciju.
Motivacija i angažman pacijenta također su od iznimne važnosti; aktivno sudjelovanje u terapiji i provođenje preporučenih vježbi kod kuće značajno doprinose bržem oporavku. Podrška obitelji i prijatelja može dodatno povećati pacijentovu motivaciju i poboljšati rezultate terapije. Kontinuirano praćenje i prilagodba terapijskog plana prema napretku pacijenta omogućuju optimalne rezultate, osiguravajući da terapija uvijek bude usklađena s trenutnim stanjem i potrebama pacijenta.
Kako pacijenti reagiraju na robotsku neurorehabilitaciju? Možete li podijeliti njihova iskustva, povratne informacije i neke konkretne primjere uspješnog oporavka?
– Pacijenti doživljavaju izuzetno pozitivne rezultate uz robotsku neurorehabilitaciju, a glavni razlozi za to su povećana motivacija zahvaljujući interaktivnim vježbama, preciznosti i konzistentnosti terapije te vidljivom napretku u motoričkim funkcijama.
Jedna je pacijentica, primjerice, došla u polikliniku s ozbiljnim motoričkim deficitom desne ruke nakon moždanog udara, nesposobna obavljati osnovne aktivnosti poput oblačenja ili držanja šalice. Koristila je Pablo uređaj četiri puta tjedno tijekom tri mjeseca, sudjelujući u raznim igrama i vježbama usmjerenim na precizne pokrete prstiju i šake. Te su igre predstavljale izazove koje je željela savladati, a svaki mali napredak dodatno ju je poticao da nastavi s terapijom. Nakon tri mjeseca značajno je poboljšala funkcionalnost ruke, ponovno je mogla samostalno obavljati većinu svakodnevnih aktivnosti i vratila se svojim hobijima, konkretno – pletenju.
Pacijentica koja boluje od cerebralne paralize, bila je frustrirana nemogućnošću praćenja svog napretka. Međutim, s Omego uređajem svaki mali korak naprijed bio je jasan, što je terapiju učinilo manje stresnom.
Jedan je pacijent nakon povrede leđne moždine imao ograničenu funkcionalnost donjih ekstremiteta, hodanje mu je bilo iznimno teško i zahtijevalo je pomoć štaka. Korištenjem Omego uređaja, prolazio je terapiju tri puta tjedno tijekom šest mjeseci. Terapija je uključivala hodanje s podrškom i vježbe za jačanje mišića i ravnotežu. Nakon šest mjeseci, značajno je poboljšao hodanje, smanjio upotrebu štaka i mogao je samostalno prohodati kraće udaljenosti.
Ovo su samo neka od iskustva pacijenata koja jasno pokazuju koliko robotska neurorehabilitacija može biti učinkovita u poboljšanju motivacije, pružanju osjećaja kontrole i smanjenju frustracije tijekom terapije, što rezultira uspješnijim oporavkom i boljom kvalitetom života.
Javite se s povjerenjem putem telefona +385 1 5005 970 ili na mail info@sinteza.hr i zakažite svoj pregled u Poliklinici Sinteza!
Pročitaj i ovo:
- Prvi smo posjetili novi MR i dijagnostički centar Poliklinike Sinteza
- Željka Leljak Gracin: Ne čekajte da vam moždani udar odredi životne prioritete!
- Sinteza Skin Clinic bogatija za vrhunsku dermatologinju – dr. Jolandu Kanižaj Rajković
